Water quality assessment of the Demetrio stream: an affluent of the Gravataí River in the South of Brazil / Qualidade da água do arroio Demetrio: um afluente do rio Gravataí no sul do Brasil

The Gravataí River basin, one of the main water sources of the metropolitan region of Porto Alegre, is among the ten most polluted rivers in Brazil. Water quality is monitored only through physico-chemical and microbiological parameters in Brazil, and in this context, considering the importance of the use of biomarkers in complementing the analysis of water, the present study aimed to evaluate the environmental quality of the main affluent of the Gravataí River, Demetrio stream, through physico-chemical, microbiological, and cytogenotoxic criteria, at the stream source (P1), whereas samples P2 and P3 were obtained from the upstream near the area with the highest urban density and the downstream near the meeting point with the Gravataí River, respectively. The results for copper concentration and color classified the Demetrio stream as Class 4 in general, that is, the water is suitable only for navigation and to landscape harmony. The main genotoxic alterations (micronuclei and nuclear buds) were observed in P2, in which were obtained the highest levels of copper, in addition to iron and manganese. Anthropic interventions were observed in P1 and P2; however, due to its low metal concentration, P3, near the Gravataí River, manifested an improvement in environmental quality.

A bacia do rio Gravataí, uma das principais fontes de água da região metropolitana de Porto Alegre, está entre os dez rios mais poluídos do Brasil. No Brasil a qualidade da água é monitorada apenas através de parâmetros físico-químicos e microbiológicos e, nesse contexto, considerando a importância do uso de biomarcadores para complementar a análise da água, o presente estudo teve como objetivo avaliar a qualidade ambiental do principal afluente do Rio Gravataí, o arroio Demétrio, através de critérios físico-químicos, microbiológicos e citogenotóxicos, na nascente do arroio (P1), a montante e próximo à área com maior densidade urbana (P2) e a jusante e próximo ao ponto de encontro com o rio Gravataí (P3). Os resultados para a cor da água e para a concentração de cobre classificaram o arroio Demétrio como Classe 4 em geral, ou seja, esta água é adequada apenas para navegação e harmonia da paisagem. As principais alterações genotóxicas (micronúcleos e brotos nucleares) foram observadas no P2, no qual foram obtidos os maiores teores de cobre, além de ferro e manganês. Intervenções antrópicas foram observadas em P1 e P2; no entanto, devido à sua baixa concentração de metais, o P3, próximo ao rio Gravataí, manifestou uma melhoria na qualidade ambiental.

Water quality assessment of the Demetrio stream: an affluent of the Gravataí River in the South of Brazil

Abstract The Gravataí River basin, one of the main water sources of the metropolitan region of Porto Alegre, is among the ten most polluted rivers in Brazil. Water quality is monitored only through physico-chemical and microbiological parameters in Brazil, and in this context, considering the importance of the use of biomarkers in complementing the analysis of water, the present study aimed to evaluate the environmental quality of the main affluent of the Gravataí River, Demetrio stream, through physico-chemical, microbiological, and cytogenotoxic criteria, at the stream source (P1), whereas samples P2 and P3 were obtained from the upstream near the area with the highest urban density and the downstream near the meeting point with the Gravataí River, respectively. The results for copper concentration and color classified the Demetrio stream as Class 4 in general, that is, the water is suitable only for navigation and to landscape harmony. The main genotoxic alterations (micronuclei and nuclear buds) were observed in P2, in which were obtained the highest levels of copper, in addition to iron and manganese. Anthropic interventions were observed in P1 and P2; however, due to its low metal concentration, P3, near the Gravataí River, manifested an improvement in environmental quality.

Resumo A bacia do rio Gravataí, uma das principais fontes de água da região metropolitana de Porto Alegre, está entre os dez rios mais poluídos do Brasil. No Brasil a qualidade da água é monitorada apenas através de parâmetros físico-químicos e microbiológicos e, nesse contexto, considerando a importância do uso de biomarcadores para complementar a análise da água, o presente estudo teve como objetivo avaliar a qualidade ambiental do principal afluente do Rio Gravataí, o arroio Demétrio, através de critérios físico-químicos, microbiológicos e citogenotóxicos, na nascente do arroio (P1), a montante e próximo à área com maior densidade urbana (P2) e a jusante e próximo ao ponto de encontro com o rio Gravataí (P3). Os resultados para a cor da água e para a concentração de cobre classificaram o arroio Demétrio como Classe 4 em geral, ou seja, esta água é adequada apenas para navegação e harmonia da paisagem. As principais alterações genotóxicas (micronúcleos e brotos nucleares) foram observadas no P2, no qual foram obtidos os maiores teores de cobre, além de ferro e manganês. Intervenções antrópicas foram observadas em P1 e P2; no entanto, devido à sua baixa concentração de metais, o P3, próximo ao rio Gravataí, manifestou uma melhoria na qualidade ambiental.

Water quality assessment of the Demetrio stream: an affluent of the Gravataí River in the South of Brazil / Qualidade da água do arroio Demetrio: um afluente do rio Gravataí no sul do Brasil

The Gravataí River basin, one of the main water sources of the metropolitan region of Porto Alegre, is among the ten most polluted rivers in Brazil. Water quality is monitored only through physico-chemical and microbiological parameters in Brazil, and in this context, considering the importance of the use of biomarkers in complementing the analysis of water, the present study aimed to evaluate the environmental quality of the main affluent of the Gravataí River, Demetrio stream, through physico-chemical, microbiological, and cytogenotoxic criteria, at the stream source (P1), whereas samples P2 and P3 were obtained from the upstream near the area with the highest urban density and the downstream near the meeting point with the Gravataí River, respectively. The results for copper concentration and color classified the Demetrio stream as Class 4 in general, that is, the water is suitable only for navigation and to landscape harmony. The main genotoxic alterations (micronuclei and nuclear buds) were observed in P2, in which were obtained the highest levels of copper, in addition to iron and manganese. Anthropic interventions were observed in P1 and P2; however, due to its low metal concentration, P3, near the Gravataí River, manifested an improvement in environmental quality.

A bacia do rio Gravataí, uma das principais fontes de água da região metropolitana de Porto Alegre, está entre os dez rios mais poluídos do Brasil. No Brasil a qualidade da água é monitorada apenas através de parâmetros físico-químicos e microbiológicos e, nesse contexto, considerando a importância do uso de biomarcadores para complementar a análise da água, o presente estudo teve como objetivo avaliar a qualidade ambiental do principal afluente do Rio Gravataí, o arroio Demétrio, através de critérios físico-químicos, microbiológicos e citogenotóxicos, na nascente do arroio (P1), a montante e próximo à área com maior densidade urbana (P2) e a jusante e próximo ao ponto de encontro com o rio Gravataí (P3). Os resultados para a cor da água e para a concentração de cobre classificaram o arroio Demétrio como Classe 4 em geral, ou seja, esta água é adequada apenas para navegação e harmonia da paisagem. As principais alterações genotóxicas (micronúcleos e brotos nucleares) foram observadas no P2, no qual foram obtidos os maiores teores de cobre, além de ferro e manganês. Intervenções antrópicas foram observadas em P1 e P2; no entanto, devido à sua baixa concentração de metais, o P3, próximo ao rio Gravataí, manifestou uma melhoria na qualidade ambiental.

O papel terapêutico do Programa Farmácia Viva e das plantas medicinais / The therapeutic role of the Program Farmacia Viva and the medicinal plants in the center-south of Piauí

RESUMOEste trabalho realizou um levantamento sobre o uso de plantas medicinais na cidade de Picos-PI, identificou as plantas cultivadas no horto pertencente ao Laboratório Fitoterápico de Picos (LAFIPI), e analisou o uso de fitoterápicos dispensados pelo Programa Farmácia Viva no triênio 2008-2010. Do total dos 750 entrevistados, 37,6% foram homens e 62,4 % mulheres, dentre os quais a maioria não concluiu o segundo grau (69,2%) e 77,2% possuíam renda mensal de até dois salários mínimos. Com relação ao consumo de plantas medicinais, 76,3% afirmaram utilizá-las para tratar doenças, principalmente por considerá-las mais saudáveis (84,8%). A indicação do uso foi orientada, sobretudo, por familiares (82,2%), embora a maioria adquira as plantas em feiras livres (32,8%). Das 127 plantas relatadas, as mais citadas foram erva-cidreira, boldo e hortelã, sendo as folhas a parte mais utilizada (42,3%), predominantemente por infusão (39,4%). As aplicações mais lembradas foram para tratar dores em geral (17%), distúrbios respiratórios (16,5%) e digestivos (16%). As espécies mais cultivadas no horto são chambá (Justicia pectoralis), alecrim pimenta (Lippia sidoides), malva santa (Plectranthus barbatus) e erva cidreira (Lippia alba). O lambedor de chambá foi o fitoterápico mais procurado pela população entre 2008 e 2010. Esse estudo descreveu, pela primeira vez, o uso tradicional de plantas medicinais no município de Picos e demonstrou, também de forma inédita, a relevância de investimentos do Programa Farmácia Viva no município de Picos e sua inclusão no Programa Saúde da Família como forma de disponibilizar à população de baixa renda fitoterápicos produzidos localmente a custos reduzidos.

ABSTRACTThis study performed a research about the use of medicinal plants in Picos city, identifying the plants grown in the garden belonging to the Laboratory of Phytotherapics in Picos (LAFIPI) and analying the use of phytotherapics distributed by the Farmácia Viva Project between 2008-2010. From the total of 750 interviewed participants, 37.6% were men and 62.4 % women. Most of them do not have secondary education (69.2%) and 77.2% had an income of up until two minimum wages. Regarding consumption of medicinal plants, 76.3 % used them to treat diseases, mainly because they considered them to be healthier (84.8%). The indication of use of the plants was mainly suggested by relatives (82.2%), even though the majority of the participants acquires plants in open markets (32.8%). From the 127 plants mentioned, the most cited ones were balm, boldo and mint, and leaves were the most utilized parts (42.3%), predominantly by infusion (39.4%). The most common reasons for the usewere to treat pain in general (17%), and respiratory (16.5%) and digestive disorders (16%). The most cultivated species in the garden were chambá (Justicia pectoralis), alecrim pimenta (Lippia sidoides), malva santa (Plectranthus barbatus) and erva cidreira (Lippia alba). The "chambá licker" was the most herbal medicine searched by the population between 2008 and 2010. This investigation described, for the first time, the traditional use of medicinal plants in Picos and demonstrated,alsounprecedentedly, the relevance of investments in the Farmácia Viva Project in Picos city and its inclusion in the Family Health Program as a strategyin order to provide locally producedphytotherapics for low-income population at low costs.

Morphological features of pycnodysostosis with emphasis on clinical and radiographic maxillofacial findings / Características morfológicas de la picnodisostosis con énfasis en hallazgos clínicos y radiológicos maxilofaciales

Pycnodysostosis is a rare genetic syndrome characterized by short stature, obtuse mandibular angle, frontal, parietal and occipital bossing, open fontanels and cranial sutures, midfacial hypoplasia, acro-osteolysis of the distal phalanges, increased bone density, absence or hipopneumatization of the paranasal sinuses and normal laboratory studies. We report the case of a 35-year-old Brazilian man that was referred to a private clinic with history of dysmorphic facies for evaluation. The clinical and radiological features exhibited by the patient led to a diagnosis of pycnodysostosis. We describe the morphological features of pycnodysostosis with emphasis on the clinical and radiographic maxillofacial findings comparing the data obtained from our case with a literature review.

La picnodisostosis es un síndrome genético raro caracterizado por baja estatura, ángulo de la mandíbula obtuso, prominencias frontal, parietal y occipital, suturas craneales y fontanelas abiertas, hipoplasia del tercio medio de la cara, acroosteolisis de las falanges distales, aumento de la densidad ósea, ausencia o hiponeumatización de los senos paranasales y exámenes de laboratorio normales. Se presenta un caso de paciente brasileño, 35 años de edad, sexo masculino, remitido a clínica privada con historia de facies dismórfico para evaluación. Las características clínicas y radiológicas exhibidas por el paciente llevaron al diagnóstico de picnodisostosis. Se describe las características morfológicas de la picnodisostosis con énfasis en los hallazgos clínicos y radiológicos maxilofaciales, comparando los datos obtenidos en nuestro caso con los hallazgos reportados en la literatura revisada.

Coinfection by HTLV-I/II is associated with an increased risk of strongyloidiasis and delay in starting antiretroviral therapy for AIDS patients

OBJECTIVE: To compare the clinical characteristics and outcomes of HIV-1-HTLV-1 coinfected patients, in Bahia, Brazil. METHODS: Retrospective, comparative study. RESULTS: Among a total of 123 consecutive HIV infected patients, 20 men (20.6 percent) and 6 women (23.1 percent) had detectable antibodies against HTLV-I/II. The major risk factor associated with coinfection by HTLV was intravenous drug use (57.7 percent of coinfected patient versus 9.2 percent of HTLV seronegative patients, p < 0.0001). Coinfected patients had higher absolute lymphocyte counts (1,921 + 762 versus 1,587 + 951, p = 0.03). Both groups of patients had similar means of CD4+ and CD8+ cell counts. However, among patients with AIDS CD4+ cell counts were significantly higher among those coinfected with HTLV-I/II (292 ± 92 cells/mm³, versus 140 ± 177cells/mm³, p = 0.36). The frequency and type of opportunistic infections were similar for both groups, but strongyloidiasis and encephalopathy were more frequently diagnosed in coinfected patients (p < 0.05). On the other hand, patients coinfected with HTLV-I/II received significantly less antiretroviral therapy than singly infected by HIV-1. CONCLUSION: Coinfection by HTLV-I/II is associated with an increased risk of strongyloidiasis for HIV patients. Higher CD4 count may lead to underestimation of immunodeficiency, and delay to initiate antiretroviral therapy.

First detection of Corynebacterium ulcerans producing a diphtheria-like toxin in a case of human with pulmonary infection in the Rio de Janeiro metropolitan area, Brazil

The frequency and severity of human infections associated with Corynebacterium ulcerans appear to be increasing in different countries. Here, we describe the first C. ulcerans strain producing a diphtheria-like toxin isolated from an elderly woman with a fatal pulmonary infection and a history of leg skin ulcers in the Rio de Janeiro metropolitan area.

Mycobacterium simiae infection in a patient with acquired immunodeficiency syndrome

Mycobacterium simiae is usually an environmental contaminant rarely associated with human disease. We report a fatal case of M.simiae infection in a 37 year old, HIV positive, male from whom the organism was isolated from blood culture. The identification of M.simiae was performed using DNA amplification followed by analysis on 3 agarose gel of the amplicon fragments after digestion by restriction endonucleases. The precise identification of mycobacterial isolates to the species level is important, with both epidemiological and therapeutic implications.

Group cognitive training in old age: paper-and-pencil tasks of processing speed

Psychometric models attribute cognitive aging to decline in executive fuctions: processing speed(PS) or PS plus coordination of operations, both related to theprefrontal lobes. In a first study, healthy aged subjets (mean age: 68.42 years, range: 59-81; mean formalschooling: 6.47 years, range: 2-15) were divided into two groups. Group 1 (n=9) trained six VP paper-and-pencil tasks (letter and symbol recognizing speed) for five 1-hour daily sessions. Group 2 (n=8) received the same amount of training in a face-name association task. Measures of working memory employed in the pre-and post-tests were digit span, word span sentence comprehension. Group 1 improved significantly both in VP for letters and in the sentence comprehension measure. Group 2 improvement only in the paired associates learning task. Training old individuals on processing speed tasks may thus improve their working memory performance. In second training study, it was possible to assess coordination-related measures of working memory in the pre-and post-tests. Group 3 trained VP and was composed of 15 subjects with mean a age of 68.33 years (SD=6.36) and a mean formal schooling of 7.00 years (SD=3.22). Group 4, wich trained paired associates, consisted of 17 individuals with a mean age of 66.42 years (SD=8.38), who had a mean schooling of 7.77 years (SD=3.68). Contrary to our expectations, only training Group 4 exhibited generalization effects related to coordinatio of operations in working memory. These results confirm only partially unifactorial models of working memory

Atividade antimicrobiana in vitro da cefpiroma em comparaçäo com outros beta-lactâmicos de amplo espectro contra 804 amostras clínicas de nove hospitais brasileiros / Antimicrobial activity of cefpirome compared to other broad-spectrum beta-lactam drugs against 804 clinical isolates from 9 Brazilian hospitals

Objetivo. Avaliar a atividade in vitro da cefalosporina de quarta geraçao, cefpiroma em comparaçao com ceftazidima, ceftriaxona, cefotaxima e imipenem em um estudo multicêntrico envolvendo nove hospitais de seis cidades em quatro estados. Material e Métodos. Foram estudadas 804 amostras clínicas isoladas em pacientes internados em unidades de terapia intensiva ou unidades de oncohematologia. As amostras foram coletadas no período de junho a novembro de 1995, isto é, antes da cefpiroma estar disponível comercialmente no Brasil, e testadas através do método de microdiluiçao em placas conforme descrito pelo National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS). Todas as amostras resistentes à cefpiroma foram retestadas utilizando-se o E-test. Resultados. Contra as amostras de enterobactérias (n=344), a cefpiroma apresentou atividade de 2 a 32 vezes superior àquela apresentada pelas cefalosporinas de terceira geraçao (CTGs) e semelhnate àquela apresentada pelo imipenem. As porcentagens de enterobactérias sensíveis foram: 88 por cento para a cefpiroma, 69 por cento para as CTGs e 96 por cento para o imipenem. O espectro de açao da cefpiroma foi maior ou igual ao do imipenem contras as espécies Citrobacter freundii, E. aerogenes, Morganella morganii e Serratia marcescens. Contra Acinetobacter sp. (n=77), a cefpiroma foi ligeiramente mais ativa que a ceftazidima, porém as porcentagens de resistência foram muito altas para esses compostos (84 por cento e 88 por cento respectivamente). As atividades da cefpiroma, ceftazidima e imipenem foram semelhantes contra Pseudomonas aeruginosa (n=128), com MIC50/porcentagem de sensibilidade de 8/59 por cento, 8/62 por cento e 4/62 por cento respectivamente. Contra bactérias aeróbias gram-positivas, a cefpiroma foi de 4 a 16 vezes mais ativa que as CTGs. Contra S. epidermidis e outras espécies de estafilococos coagulase-negativos a cefpiroma foi ligeiramente superior ao imipenem, porém, contra as outras espécies de bactérias gram-positivas avaliadas, o imipenem apresentou atividade um pouco superior. Conclusao: Os resultados desse estudo sugerem que, no Brasil, a cefpiroma apresenta espectro de açao superior ao das CTGs contra bactérias gram-negativas (Enterobacteriaceae e nao fermentadares) e gram-positivas e semelhante ao do imipenem contra algumas espécies de enterobactérias e contra P. aeruginosa.

Avaliação da tolerância e nefrotoxicidade do antimonial pentavalente administrado na dose de 40 mg Sb V/kg/dia, de 12/12 h, por 30 dias na forma cutâneo-mucosa de leishmaniose / The evaluation of the tolerance and nephrotoxicity of pentavalent antimony administered in a dose of 40 mg Sb V/kg/day, 12/12 hr, for 30 days in the mucocutaneous form of leishmaniasis

Foi avaliada a função renal de 11 pacientes com leishmaniose cutâneo-mucosa tratados com antimonial pentavalente na dose de 40mg SbV/kg/dia aplicada de 12/12 horas, em esquema contínuo, durante trinta dias. No estudo, um paciente apresentou insuficiência renal reversível e dois desenvolveram alterações enzimáticas hepáticas e eletrocardiográficas sendo o esquema terapêutico interrompido. Nos demais pacientes observou-se efeitos nefrotóxicos tais como diminuição da taxa de filtração glomerular, diminuição da capacidade de concentração urinária, avaliada por um jejum hídrico de 16 horas e aumento na fração de excreção de sódio. No exame do sedimento urinário observou-se um aumento no número de leucócitos e cilindros. Os resultados encontrados neste estudo sugerem que o tratamento com antimonial pentavalente na dose de 40mg SbV/kg/dia foi menos tolerado em virtude de seus efeitos tóxicos, não parecendo apresentar índice de cura superior ao esquema atualmente preconizado de 20mg SbV/kg/dia.

The renal function of eleven patients with mucocutaneous leishmaniasis was analyzed in a prospective study realized at the School Hospital of University of Brasília. The patients were treated with doses of 40 mg/kg/day of pentavalent antimony (Sb V), in a continuous scheme during thirty days. In this study three patients were excluded, one patient with reversible renal failure and two patients with hepatic and cardiac malfunctions. In the other eight patients, severe nephrotoxic effects were observed, like reduction of glomerular filtration rate, reduction of the urinary concentration capacity, evaluated by a sixteen hours hydric fasting and an increase of sodium fractional excretion. An increase in the number of leucocytes and cylinders were observed at the urinary sediment exam. Finally, the results shows that the treatment with pentavalent antimony in doses of 40 mg Sb/kg/day was less tolerated on account of its renal toxic effects. This scheme seems not be superior than the currently preconized scheme of 20 mg of Sb V/kg/day during 30 days.

Sobrevida em diálise: análise do desempenho de um centro satélite (6 anos) / Survival in dialysis: analysis of the performance of a satellite center in 6 years

Foram estudados, pelo método da taxa de sobrevida acumulada, 174 pacientes que permaneceram por mais de três meses em hemodiálise num Centro Satélite da Baixada Fluminense. Apesar das baixas condiçöes sócio'culturais da populaçäo servida, o desempenho do Centro foi semelhante aos dados nacionais e internacionais. Assim, 58,62% eram brancos, 53,45% do sexo masculino e a média de idade 40,46 anos )(+ ou - 13,55%). Ao final do período de observaçäo (1980 a 1986), 47,70% persistiram em tratamento hemodialítico na Segumed, 22,42% foram transplantados, enquanto 29,89% morreram. A curva de sobrevivência para os indivíduos de baixo risco foi de 91,84% e 78% aos 12, 24 e 36 meses, respectivamente, enquanto para o grupo inteiro foi de 85,73 e 65%. O estudo de diferentes subgrupos aponta hipertensäo maligna, doenças sistêmicas, idade e raça negra como fatores determinantes de pior prognóstico

Hemodiálise prolongada / Prolonged hemodialysis

Descrevem-se alguns aspectos médicos e sócio-econômico identificados num grupo de 13 pacientes submetidos a tratamento por hemodiálise prolongada (além de cinco anos), num centro de diálise localizado em área pobre da periferia da cidade do Rio de Janeiro. Assinala-se que os fatores determinantes de maior morbidade - disfunçöes cardiovasculares, osteovasculares e infecçöes - säo potencialmente contornáveis e devem merecer destaque na definiçäo de adequada política de atendimento ao urêmico crônico. Sublinham-se ainda as precárias condiçöes sócio-económicas vigentes naquela área refletidas nos aspectos sociais avaliados, o que, no entanto, näo impediu que a maioria destes pacientes se considerasse satisfeita com a vida que desfrutava

Eosinofilia em pacientes uremicos. / Eosinophilia in uremic patients

Estudam-se 3 grupos de pacientes uremicos cronicos com o objetivo de verificar a frequencia de eosinofilia, sua intensidade e a relacao com formas diversas de tratamento. O grupo 1 (G 1) constitui-se de 10 pacientes em tratamento conservador (TC); o grupo 2 (G 2), de 16 pacientes em hemodialise cronica (HD) por 15 horas semanais pelo menos por 3 meses; e o grupo 3 (G 3), por 11 pacientes em programa de dialise peritoneal (DP) ha pelo menos 3 meses, com tecnica de Deane e 40 a 60 trocas semanais A eosinofilia foi frequente na populacao estudada, sendo mais frequente (G 1 - 50%; G 2 - 25% e G 3 - 818%) e mais intensa (G 1 - 813 +/- 273; G 2 - 864 +/- 299; G 3 1.696 +/- 1.117) no grupo em DP, mesmo quando parasitose intestinal, antecedentes de alergia, infeccoes, hepatite B e drogas foram afastadas como possiveis causas de eosinofilia (G1-40%, G2-25% e G3-55,6%.Alem disso, a eosinofilia foi significativamente reduzida quando os doentes passaram de DP para HD e apresentou aumento brusco em pacientes que passou de TC para DP. Sao discutidas as possiveis razoes destes achados

Glomerulosclerose segmentar e focal: estudo de 23 casos. / Segmental and focal glomerulosclerosis: a study of 23 cases

Em 516 biopsias renais examinadas por microscopia optica, foram definidos 23 casos de glomerulosclerose segmentar e focal. O quadro clinico usual apresentou-se ora como sindrome nefrotica, ora como proteinuria assintomatica acompanhadas ou nao de hipertensao arterial ou hematuria. A evolucao da doenca variou entre progressao rapida para insufisiencia renal cronica, estabilizacao, recidiva e remissoes sucessivas ou remissoes prolongadas.Houve associacao da lesao com infeccoes das vias aereas superiores, passado de glomerulonefrite aguda, toxemia gravidica e lupus eritematoso sistemico. Com apoio na microscopia optica, a glomerulosclerose segmentar e focal nao parece estar estritamente associada ao quadro clinico, a evolucao e ao prognostico

Nefrite intersticial aguda: relato de dois casos. / Acute interstitial nephritis: report of two cases

A nefrite intersticial aguda e causa pouco reconhecida de insuficiencia renal aguda em nosso meio, conquanto suas multiplas possibilidades etiologicas sugiram incidencia mais marcante.Sao apresentados dois casos de insuficiencia renal aguda com evolucao favoravel, superponivel a usualmente observada na necrose tubular aguda, cujas biopsias renais revelaram comprometimento predominante do intersticio. O primeiro caso foi consequente a erisipela, enquanto o segundo ocorreu em menina com fortes antecedentes alergicos e em uso de carbamazepina